Кодировка препаратом Дисульфирам
Кодирование препаратом Дисульфирам — один из методов запретительной терапии алкогольной зависимости. Он помогает создать медикаментозный барьер от употребления алкоголя, но не заменяет психотерапию и работу с причинами зависимости.
Наркологическая клиника «Урал Медикал Групп» в Челябинске специализируется на лечении алкоголизма на любой стадии. У нас работают опытные наркологи и психотерапевты, знающие все тонкости устранения аддикции. Гарантируются доступные цены, индивидуальный подход и четкое выполнение поставленной задачи.
Специфика действия
Препарат на основе Дисульфирама применяется под контролем врача-нарколога. Эффект достигается за счет создания физической непереносимости этанола, поскольку формируется условно-рефлекторное отвращение. Происходит нарушение метаболизма алкоголя, в кровь проникают продукты его неполного распада, что приводит к плохому самочувствию, за счет увеличения концентрации ацетальдегида (яд).
Поэтому после введения Дисульфирама употребление алкоголя становится крайне опасным: препарат блокирует нормальный распад этанола, из-за чего может развиться тяжёлая дисульфирам-этаноловая реакция. По прошествии 10 минут после употребления алкоголя начинаются побочные действия. Наиболее распространенная симптоматика:
- Коллапс и резкое падение артериального давления.
- Головокружение и предобморочное состояние.
- Проблемы со стороны дыхательной системы.
- Учащенное сердцебиение, сбои в ритме.
- Тошнота, рвота и диарея.
- Затуманенное зрение.
- Сильная головная боль.
- Потоотделение, жар и озноб.
- Покраснение кожных покровов.
- Сухость во рту и металлический привкус.
- Апатия и слабость.
Длиться эти неприятные симптомы будут до тех пор, пока в организме есть этанол, то есть от получаса до нескольких часов.
Стоит отметить, что нередко прием алкоголя после кодировки Дисульфирамом может привести к развитию угрожающих жизни состояний: инфаркт, инсульт, судороги и даже летальный исход.
При тяжелой реакции на прием алкогольных напитков, специалист, который прибыл на оказание медицинской помощи, должен быть проинформирован о причине такого состояния больного.
Противопоказания
Дисульфирам при алкогольной зависимости запрещено использовать в таких случаях:
- Сердечно-сосудистые заболевания на поздних стадиях.
- Психоз, тяжелое расстройство личности и ряд других психических заболеваний.
- Болезни головного мозга в тяжелой форме.
- Гипертоническая болезнь.
- Больной не прошел купирование похмельного синдрома и детоксикацию.
Препарат может быть использован с осторожностью при:
- Почечной недостаточности.
- Сахарном диабете.
- Эпилепсии.
- Проблемах со стороны щитовидной железы.
- Психозе в анамнезе.
Нарколог может назначить дополнительные обследования, чтобы убедиться, что введение Дисульфирама не нанесет вреда организму пациента.
Кодирование Дисульфирам
Противоалкогольная терапия препаратами на основе Дисульфирама проводится с применением таких видом медикаментов:
- Таблетки. Назначаются, чтобы избежать срыва при длительной ремиссии или после завершения срока кодировки. Единственный минус – нельзя забывать принимать лекарство.
- Инъекции. Укол вводят внутривенно, при этом учитывается стадия алкоголизма, вес, возраст, наличие хронических заболеваний и срок действия кодирования.
- Импланты для подкожного или внутримышечного вшивания. Находясь в организме пациента, капсула выделяет определенное количество Дисульфирама, что позволяет обеспечить стойкий и долгосрочный эффект запретительной терапии.
Сколько стоит подшивка, вы можете узнать, позвонив по номеру, представленному на нашем сайте.
Как проходит кодировка?
Этапы:
- Пациент приезжает в клинику в назначенный день.
- Доктор проводит осмотр больного и проводит разъяснительную беседу о действии препарата.
- Подписывается согласие на проведение процедуры.
- Пациент переходит в процедурный кабинет и размещается на кушетке.
- Место вшивания обрабатывается и вводится анестезия.
- Делается надрез, в который вводится капсула.
- Накладываются швы и стерильная повязка.
После процедуры человек в течение часа остается в клинике под контролем медицинского персонала, который контролирует его состояние.
Побочные эффекты
Противоалкогольный препарат считается низкотоксичным, но в редких случаях после введения Дисульфирама, могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- Незначительные сложности в ориентации в пространстве.
- Сухость и металлический привкус во рту.
- Головная боль и головокружение.
- Нарушения со стороны ЦНС.
- Ухудшение запаха тела.
Стоит отметить, что действие препарата сохраняется, пока не выйдет все активное вещество. В этот период времени противопоказан не только алкоголь, но и лекарственные препараты, а также продукты питания, содержащие этанол.
Комментарий врача‑нарколога
Дисульфирам — базовый препарат запретительной терапии алкогольной зависимости, включенный в клинические рекомендации Минздрава РФ. Механизм действия: блокада фермента ацетальдегиддегидрогеназы приводит к накоплению токсичного ацетальдегида при употреблении алкоголя, вызывая тяжелую реакцию с тахикардией, падением артериального давления, рвотой и одышкой.
Применяется в трех форматах: внутривенное введение (срок действия 6 месяцев — 2 года), подкожная имплантация (до 3 лет) и таблетированная форма — последняя менее надежна из-за риска нарушения режима приема. Обязательные условия: трезвость не менее 3–5 суток, клинический осмотр и исключение противопоказаний — патологии печени, сердца, психотических расстройств и беременности.