Вивитрол от алкоголизма: что это за препарат
Вивитрол — пролонгированная форма налтрексона. Действующее вещество относится к антагонистам опиоидных рецепторов.
Вивитрол не вызывает физической или психической зависимости от самого препарата.
Такую услугу также называют кодированием Вивитролом. Препарат применяется в рамках курсовой медикаментозной терапии, продолжительность которой определяется врачом индивидуально.
Как действует Вивитрол
Налтрексон связывается с опиоидными рецепторами головного мозга и блокирует их. Эндогенная опиоидная система участвует в формировании подкрепляющего эффекта употребления алкоголя, поэтому её блокада влияет на реакцию системы вознаграждения на спиртное.
Вивитрол действует не так, как препараты на основе дисульфирама: его применение не основано на развитии выраженной токсической реакции после употребления алкоголя.
При этом препарат не делает спиртное безопасным и не предназначен для устранения алкогольной интоксикации или синдрома отмены.
Сколько действует Вивитрол
Вивитрол относится к препаратам пролонгированного действия.
Рекомендуемая схема предусматривает введение 380 мг препарата один раз в 4 недели — примерно один раз в месяц.
Если лечение продолжается, врач назначает последующие инъекции. Продолжительность всей программы может составлять несколько месяцев и более и определяется индивидуально.
Сроки 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и более в таблице стоимости обозначают продолжительность программы лечения, а не период действия одной инъекции.
Что будет, если выпить после Вивитрола
Вивитрол не вызывает дисульфирамоподобную реакцию. Его действие не построено на принципе «выпил алкоголь — стало резко плохо».
Но это не означает, что употребление спиртного во время лечения становится безопасным. Алкоголь по-прежнему может приводить к опьянению, интоксикации, травмам, ухудшению хронических заболеваний и продолжению зависимости.
Если во время терапии произошёл возврат к употреблению, об этом следует сообщить лечащему врачу, чтобы определить дальнейшую тактику помощи.
Кому может подойти лечение Вивитролом
Врач может рассматривать Вивитрол, если:
- пациент добровольно хочет лечиться от алкогольной зависимости;
- он способен прекратить употребление алкоголя перед началом терапии;
- требуется медикаментозный вариант без дисульфирамоподобной реакции;
- пациент готов соблюдать схему повторных посещений.
Самостоятельно выбирать Вивитрол вместо другого метода лечения не следует. Решение принимается после врачебной оценки.
Когда Вивитрол не применяют
Препарат не вводят пациентам:
- принимающим опиоидные анальгетики;
- продолжающим употребление опиоидов;
- находящимся в состоянии острой отмены опиоидов;
- имеющим положительный результат анализа мочи на опиоиды либо не выполнившим необходимые условия для начала терапии;
- с гиперчувствительностью к налтрексону или компонентам препарата;
- с тяжёлыми нарушениями функции печени, включая острый гепатит и печёночную недостаточность;
- младше 18 лет;
- во время беременности и грудного вскармливания.
При заболеваниях печени и почек, нарушениях свёртывания крови и других сопутствующих состояниях возможность лечения оценивается врачом индивидуально.
Побочные эффекты Вивитрола
Среди возможных нежелательных реакций встречаются:
- тошнота, рвота, снижение аппетита и дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта;
- головная боль и головокружение;
- сонливость, слабость или тревожность;
- боль, уплотнение, припухлость, зуд или кровоизлияние в месте инъекции;
- боли или скованность в мышцах и суставах;
- инфекции верхних дыхательных путей.
Возникновение побочной реакции не означает автоматически, что лечение необходимо прекратить. Её выраженность и дальнейшую тактику оценивает врач.
Если после инъекции нарастают сильная боль, выраженный отёк или другие необычные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Вивитрол и опиоидные обезболивающие
Налтрексон блокирует действие опиоидов. Поэтому пациенту важно сообщать о лечении Вивитролом другим медицинским специалистам:
- перед операцией;
- при травме;
- перед обезболиванием;
- при назначении сильных обезболивающих;
- при лечении заболеваний, при которых могут использоваться опиоидсодержащие препараты.
Нельзя самостоятельно пытаться преодолеть блокирующее действие налтрексона приёмом повышенных доз опиоидов.
Если требуется обезболивание, тактику должен определять медицинский специалист с учётом терапии Вивитролом.