Кодирование при алкогольной зависимости
Кодирование может применяться как один из этапов помощи при алкогольной зависимости. Оно не заменяет работу с причинами употребления и дальнейшее лечение, если оно необходимо.
В зависимости от ситуации врач может рекомендовать дополнительные направления помощи — лечение алкогольной зависимости, психотерапию или реабилитацию.
Когда кодирование не проводят
Независимо от выбранного метода плановое кодирование не проводят, если в текущий момент пациент не может безопасно пройти процедуру или дать осознанное согласие на неё.
Нет добровольного согласия пациента
Кодирование нельзя проводить по требованию родственников или против воли пациента. Информированное добровольное согласие является обязательным предварительным условием медицинского вмешательства.
Пациент находится в состоянии алкогольного опьянения
Плановую процедуру откладывают до прекращения действия алкоголя и оценки состояния пациента. В этот момент первоочередной задачей является медицинская оценка текущего состояния, а не кодирование.
Есть выраженный синдром отмены алкоголя
При треморе, выраженной вегетативной симптоматике, нарушениях сна, рвоте, значительных колебаниях давления и других проявлениях алкогольного абстинентного состояния сначала проводят его диагностику и лечение. Вопрос о кодировании рассматривают после стабилизации состояния.
Есть острое психическое расстройство или нарушение сознания
При делирии, галлюцинациях, выраженной спутанности сознания, психомоторном возбуждении и других острых психических нарушениях кодирование не является первоочередным вмешательством. Сначала требуется лечение острого состояния.
Есть острое или нестабильное соматическое состояние
При состоянии, требующем срочной медицинской помощи, сначала стабилизируют жизненно важные функции и лечат основное острое заболевание. Возможность планового кодирования рассматривают после стабилизации.
Важно: хронические заболевания, беременность, возраст, психические расстройства в анамнезе и другие особенности сами по себе не следует указывать как универсальный запрет на все виды кодирования. Они могут ограничивать конкретный препарат или метод, поэтому оцениваются врачом отдельно.
